[영국] 하·폐수처리장서 발견된 병원성, 약물 내성 세균
약물 내성 박테리아에 의한 감염은 심각한 질병 및 사망을 초래하는 전 세계적 공중보건 위협이다.
박테리아 엔테로코커스 패시움(Enterococcus faecium, E. faecium) 균주는 일반적으로 건강한 사람에게는 무해하지만 면역 저하 또는 중증 환자에서는 병원성이 있다.
병원 환경의 엔테로코커스 패시움(E. faecium) 균주는 심각한 감염을 치료하는 데 사용되는 항생제를 포함하여 일반적으로 사용되는 항생제에 대한 저항성을 확보하여 이러한 감염을 치료하는 것을 특히 어렵게 만든다.
『게놈 리서치』(Journal of Research) 지에 발표된 연구 결과에 따르면 연구원들은 영국의 20개 도시 하·폐수처리장을 조사한 결과, 자외선 소독을 사용하는 3곳을 제외한 미처리 및 처리된 하·폐수처리장의 모든 장소에서 약물 내성 엔테로코커스 패시움(E. faecium)을 분리했다.
중요한 것은 약물 내성 엔테로코커스 패시움(E. faecium) 수치가 병원 하수의 직접적인 수령자 인 식물에서 처리되지 않은 폐수에서 유의하게 높았다는 것이다. 감염된 환자의 폐수 및 혈류 단핵구에서 분리된 엔테로코커스 패시움(E. faecium) 균주의 게놈 비교를 통해 클레아 A1 및 A2에서 암피실린 내성 박테리아, 클레 드 A1에서 단독인 반코마이신 내성 박테리아와 함께 두 가지 주요 계통이 밝혀졌다.
추가 유전 분석은 혈류, 병원 하수 및 도시 폐수에서 분리 된 클레 드 A1 균주에서 공유 된 항생제, 금속 및 항균제 내성 유전자의 존재를 밝혀냈다.
이 연구는 심각한 인간 질병을 유발하는 약물 내성 엔테로코커스 패시움(E. faecium) 균주와 환경에 방출된 엔테로코커스 패시움(E. faecium) 균주의 유전 적 연관성을 보여준다. 보건 및 폐기물 관련 병원체에 대한 공중 보건 영향을 결정하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다. 하·폐수의 자외선 소독은 약물 내성 박테리아에 의한 환경오염을 줄이는 하나의 솔루션이다.
케임브리지(Cambridge)대학, 영국 보건국(Public Health England), 아덴브룩(Addenbrooke) 병원, 웰컴 트러스트 생어 인스티툿(Wellcome Trust Sanger Institute), 런던 위생 열대 의학대학원(London School of Hygiene and Tropical Medicine), 영국 항균화학요법학회, 오슬로(Oslo) 대학 및 마히돈(Mahidol) 대학의 연구원이 연구에 기여했다.
이 연구는 건강 혁신 챌린지 기금(Health Innovation Challenge Fund), 웰컴 트러스트 연구원 펠로우십(Wellcome Trust Research Training Fellowship), 웰컴 트러스트경 헨리 박사후 연구원(Wellcome Trust Sir Henry Postdoctoral Fellowship), 유럽 연구위원회(European Research Council)의 연구비 지원으로 이루어졌다.
[원문보기]
Pathogenic, Drug-Resistant Bacteria Found In Wastewater Treatment Plants
Infections caused by drug-resistant bacteria are a global public health threat causing serious illness and even death. Strains of the bacterium Enterococcus faecium (E. faecium) are generally harmless in healthy people, but can be pathogenic in immunocompromised or severely ill patients. E. faecium strains from hospital environments have acquired resistance to commonly used antibiotics, including those used to treat serious infections, making these infections especially challenging to treat.
In a study published today in Genome Research, researchers conducted a survey of 20 municipal wastewater plants in England, and isolated drug-resistant E. faecium from all sites in both untreated and treated wastewater plants except three, which use ultraviolet light disinfection. Importantly, drug-resistant E. faecium counts were significantly higher in untreated wastewater from plants that were direct recipients of hospital sewage.
A genomic comparison of E. faecium isolates from wastewater and bloodstream isolates of infected patients revealed two major lineages, with ampicillin-resistant bacteria in clade A1 and A2 and vancomycin-resistant bacteria exclusive to clade A1. Further genetic analysis revealed the presence of shared antibiotic, metal, and biocide resistance genes in clade A1 isolates from bloodstream, hospital sewage, and municipal wastewater.
This study demonstrates close genetic relatedness of drug-resistant E. faecium isolates released into the environment with those that cause serious human disease. Further research is needed to determine the public health implications of exposure to healthcare- and waste-associated pathogens. Terminal ultraviolet light disinfection of wastewater is one solution that would reduce environmental contamination with drug-resistant bacteria.
Researchers from the University of Cambridge, Public Health England, Addenbrooke's Hospital, Wellcome Trust Sanger Institute, London School of Hygiene and Tropical Medicine, British Society for Antimicrobial Chemotherapy, University of Oslo, and Mahidol University contributed to this work. The study was funded by grants from the Health Innovation Challenge Fund, Wellcome Trust Research Training Fellowship, Wellcome Trust Sir Henry Postdoctoral Fellowship, and European Research Council.
[출처 = 워터온라인(https://www.wateronline.com/doc/pathogenic-drug-resistant-bacteria-found-in-wastewater-treatment-plants-0001) / 2019년 3월 21일]